In questa pagina è disponibile un modello scaricabile in formato Word e in PDF del verbale di consegna del ponteggio ad altra impresa. Il documento serve a formalizzare il passaggio di responsabilità per l’uso e il mantenimento del ponteggio tra l’impresa che lo ha montato o fornito e l’impresa che lo riceve in uso, includendo i riferimenti al PiMUS, le verifiche effettuate, le eventuali difformità e le firme delle parti coinvolte.
Fac simile verbale consegna ponteggio altra impresa Word
Qui puoi scaricare il fac‑simile in formato Word, pronto per essere compilato e personalizzato con i dati del cantiere, delle imprese e delle verifiche concordate in sede di sopralluogo. Il file è pensato per agevolare la compilazione formale del verbale e per essere allegato alla documentazione di cantiere.
Fac simile verbale consegna ponteggio altra impresa PDF
Qui è disponibile la versione PDF del fac‑simile, utile per stampare e conservare una copia cartacea firmata da tutte le parti. Il PDF è ideale per l’archiviazione e per la consegna immediata al Coordinatore per la Sicurezza in fase di Esecuzione (CSE) o per altri soggetti coinvolti nella gestione della sicurezza in cantiere.
Esempio verbale consegna ponteggio altra impresa
Data consegna: _____________
Ora consegna: _____________
Cantiere (indirizzo/descrizione): _____________
Committente: _____________
Coordinatore per la Sicurezza in fase di Esecuzione (CSE): _____________
1) DATI IMPRESE
Impresa concedente (montaggio/fornitura):
– Ragione sociale: _____________
– Sede legale: _____________
– Partita IVA / Codice fiscale: _____________
– Referente e ruolo: _____________
– Tel./Email: _____________
Impresa ricevente (che assume l’uso):
– Ragione sociale: _____________
– Sede legale: _____________
– Partita IVA / Codice fiscale: _____________
– Referente e ruolo: _____________
– Tel./Email: _____________
2) RIFERIMENTI NORMATIVI E DOCUMENTALI
– Documento di riferimento PiMUS n.: _____________ (data/versione)
– Riferimenti normativi: D.Lgs. 81/2008 e successive modifiche, norme tecniche vigenti: _____________
3) DESCRIZIONE PONTEGGIO
– Tipo di ponteggio: _____________
– Ubicazione/settore del cantiere: _____________
– Dimensioni/altezza: _____________
– Scheda identificativa / matricola ponteggio (se presente): _____________
4) DOCUMENTAZIONE CONSEGNATA
(Specificare copia carta/elettronica)
– Disegno esecutivo / piano di montaggio: _____________
– Libretto del ponteggio / manuali: _____________
– Certificati componenti / dichiarazioni di conformità: _____________
– Relazione di montaggio e verifica iniziale: _____________
– Registro controllo ponteggio (fogli/ultima annotazione): _____________
– Altro (specificare): _____________
5) VERIFICHE E SOPRALLUOGO CONGIUNTO
Il sottoscritto referente dell’impresa concedente e il referente dell’impresa ricevente dichiarano di aver effettuato congiuntamente il sopralluogo e le verifiche sotto indicate:
Controlli eseguiti:
– Completezza materiali e componenti: _____________ (esito)
– Integrità e stato conservazione elementi: _____________ (esito)
– Corretta installazione conforme a PiMUS/progetto: _____________ (esito)
– Presenza e corretto inserimento dei dispositivi di protezione collettiva: _____________ (esito)
– Presenza e aggiornamento annotazioni nel Registro del Ponteggio: _____________ (esito)
– Eventuali difformità o anomalie riscontrate: _____________ (descrizione) _____________
Osservazioni/Elenco difformità da risolvere (se presente): _____________
6) ASSUNZIONE DI RESPONSABILITÀ
L’impresa ricevente dichiara di aver preso visione della documentazione tecnica allegata (PiMUS, disegni, libretto, certificazioni) e, a seguito del sopralluogo congiunto, assume la responsabilità dell’uso, del mantenimento in efficienza, delle verifiche periodiche e straordinarie e della sicurezza del ponteggio a partire dalla data e ora indicate in testa al presente verbale, sollevando l’impresa concedente dalle responsabilità legate all’uso ordinario e alla manutenzione successiva. L’impresa concedente dichiara che il ponteggio è stato realizzato/consegnato secondo le prescrizioni del PiMUS e della normativa vigente, salvo quanto eventualmente annotato nel presente verbale.
7) OBBLIGHI DI COMUNICAZIONE
L’impresa ricevente si impegna a:
– comunicare al CSE e all’impresa concedente eventuali lavori di modifica, riparazione o integrazione del ponteggio;
– effettuare e annotare nel Registro del Ponteggio tutte le verifiche periodiche e gli interventi;
– consentire sopralluoghi ispettivi da parte del CSE o di soggetti incaricati.
8) TRASMISSIONE / ANNOTAZIONI AL CSE
Copia del presente verbale è stata consegnata al CSE: Sì ☐ No ☐
Data consegna copia al CSE: _____________
Il CSE dichiara di aver annotato la variazione nel Registro Ponteggio: Sì ☐ No ☐
Annotazione CSE (numero/nota/registro): _____________
9) FIRMATO PER ACCETTAZIONE
Luogo: _____________
Data: _____________
Per l’impresa concedente:
Nome e qualifica: _____________
Firma e timbro: _____________
Per l’impresa ricevente:
Nome e qualifica: _____________
Firma e timbro: _____________
Eventuali altri firmatari (es. RSPP, Preposto di cantiere, CSE):
Nome e qualifica: _____________
Firma: _____________
Note finali: _____________
Come scrivere un verbale consegna ponteggio altra impresa
Il verbale di consegna deve essere redatto in modo chiaro, completo e verificabile, perché costituisce la traccia documentale del trasferimento di responsabilità relativo all’uso del ponteggio. In apertura è fondamentale indicare data, ora e ubicazione del cantiere insieme ai riferimenti del committente e del Coordinatore per la Sicurezza in fase di Esecuzione (CSE), così da collocare il passaggio nel contesto operativo.
I dati delle imprese devono essere completi: ragione sociale, sede, partita IVA o codice fiscale, e la persona di riferimento con il suo ruolo e recapiti, in modo che ogni richiesta o comunicazione sia immediatamente indirizzabile. Va poi richiamato il PiMUS di riferimento con numero, data o versione, e la normativa applicabile (in particolare D.Lgs. 81/2008 e le norme tecniche vigenti), così da ancorare il verbale ai documenti tecnici e giuridici che regolano la sicurezza dei lavori in quota.
Nella descrizione del ponteggio si devono inserire dati identificativi come tipo, dimensioni, altezza e eventuale matricola o scheda identificativa; queste informazioni facilitano il controllo futuro e la tracciabilità degli interventi. Il verbale deve elencare in modo puntuale la documentazione consegnata, indicando se si tratta di copie cartacee o digitali: disegni esecutivi, piano di montaggio, libretto del ponteggio, certificati dei componenti e la relazione di montaggio e verifica iniziale.
È essenziale che il trasferimento sia preceduto da un sopralluogo congiunto tra il rappresentante dell’impresa concedente e quello dell’impresa ricevente: nel verbale si riportano le verifiche effettuate e l’esito di ciascuna, con annotazione di eventuali difformità o interventi necessari. La formulazione della parte relativa all’assunzione di responsabilità deve essere esplicita: l’impresa ricevente dichiara di aver preso visione della documentazione tecnica, di accettare lo stato del ponteggio salvo le difformità riportate e di assumere, dalla data e ora indicate, l’onere delle verifiche periodiche, della manutenzione e della sicurezza d’uso; la ditta concedente conferma la conformità all’esecuzione secondo il PiMUS, salvo quanto annotato.
Vanno inoltre indicate le obbligazioni di comunicazione obbligatorie, come l’impegno a informare il CSE per modifiche o interventi significativi e ad aggiornare il Registro del Ponteggio con le verifiche e gli interventi effettuati. Infine il verbale deve essere firmato per accettazione da entrambe le imprese e, se opportuno, da altri soggetti coinvolti quali RSPP, preposto di cantiere o CSE; una copia deve essere consegnata al CSE perché proceda all’annotazione dell’avvenuta variazione nel Registro del Ponteggio.
Nel redigere il testo è consigliabile usare formulazioni precise e non ambigue, evitare termini generici e annotare in modo puntuale eventuali riserve o lavori da eseguire, allegando a supporto eventuali fotografie o documentazione tecnica che possano chiarire lo stato riscontrato al momento della consegna.