Questa pagina è dedicata al verbale di consegna dell’impianto di videosorveglianza: qui è possibile scaricare un modello in formato Word e PDF. Il verbale di consegna è il documento formale che l’impresa installatrice rilascia al committente al termine dei lavori per attestare la conformità dell’impianto alle norme vigenti, documentare le verifiche eseguite e trasferire le informazioni operative e le responsabilità per la gestione e conservazione delle immagini.
Fac simile verbale consegna impianto videosorveglianza Word
Disponibile il fac simile in formato Word, pronto da compilare e personalizzare con i dati dell’impresa installatrice, del committente, del progetto e degli allegati tecnici obbligatori. Il modello contiene gli spazi per indicare le verifiche di collaudo, la dichiarazione di conformità e le informazioni sulla conservazione e accesso alle immagini, così da agevolare la corretta consegna della documentazione prevista dalla normativa.
Fac simile verbale consegna impianto videosorveglianza PDF
È disponibile anche il fac simile in formato PDF, utile per la stampa e per l’archiviazione cartacea del verbale. Il PDF è idoneo per consegne formali e per l’inclusione agli atti da presentare agli enti competenti, rispettando i contenuti richiesti dalla dichiarazione di conformità e dalle norme tecniche e privacy applicabili.
Esempio verbale consegna impianto videosorveglianza
1) Parti coinvolte
– Impresa installatrice:
Denominazione: ______________________
Sede legale: ______________________
P.IVA / CF: ______________________
Responsabile tecnico/installatore: ______________________
Contatti (tel/email): ______________________
– Committente/Titolare impianto:
Denominazione / Nome e Cognome: ______________________
Sede / Indirizzo installazione: ______________________
P.IVA / CF: ______________________
Referente operativo: ______________________
Contatti (tel/email): ______________________
2) Dati di progetto e cantiere
– Numero progetto/commessa: ______________________
– Progettista: ______________________
– Data progetto: ______________________
– Luogo esecuzione lavori: ______________________
– Data inizio lavori: ______________________
– Data fine lavori: ______________________
– Data collaudo/avvio esercizio: ______________________
3) Descrizione sintetica dell’impianto
– Tipologia impianto (analogico / IP / ibrido): ______________________
– Numero e tipologia dispositivi (telecamere, dome, fisheye, ecc.): ______________________
– DVR/NVR modello e seriale: ______________________
– Sistema di registrazione (continua / su movimento / programmata): ______________________
– Durata conservazione registrazioni prevista: ______________________ (ore/giorni)
– Supporti di memorizzazione (HDD/SSD/NAS/cloud): ______________________
– Alimentazione e dispositivi di sicurezza (UPS, protezioni, ecc.): ______________________
– Rete e accessi remoti (VPN, porte aperte, livelli accesso): ______________________
– Note su coverage, angoli di ripresa e limitazioni: ______________________
4) Documentazione tecnica consegnata al committente (barrare e dettagliare allegati)
– Dichiarazione di conformità: Sì ☐ No ☐ Allegato n. ______ Data: __________
– Relazione tecnica sui materiali impiegati: Sì ☐ No ☐ Allegato n. ______
– Progetto/planimetrie con posizione telecamere: Sì ☐ No ☐ Allegato n. ______
– Schemi elettrici e quadro di alimentazione: Sì ☐ No ☐ Allegato n. ______
– Manuali d’uso e manutenzione dispositivi: Sì ☐ No ☐ Allegato n. ______
– Elenco dispositivi con marca/modello/num. di serie: Sì ☐ No ☐ Allegato n. ______
– Documentazione configurazione (account, permessi, configurazioni di rete): Sì ☐ No ☐ Allegato n. ______
– Registro di collaudo e verbali prove funzionali: Sì ☐ No ☐ Allegato n. ______
– Verbale di formazione del personale (data e partecipanti): Sì ☐ No ☐ Allegato n. ______
– Altro (specificare): _______________________________________________________
5) Dichiarazione di conformità e riferimenti normativi
L’impresa installatrice dichiara che l’impianto è stato realizzato e collaudato in conformità alla normativa vigente e alla regola dell’arte, con riferimento, a titolo esemplificativo, a norme EN/IEC/UNI/CEI applicabili (es. EN 62676, IEC 62676-4/5, CEI 11-27, normative CEI/UNI pertinenti). Eventuali prescrizioni progettuali e varianti sono riportate negli allegati.
Dichiarazione allegata: Sì ☐ No ☐ Numero allegato: ______ Data: ______
6) Verifiche e prove eseguite (compilare esito e eventuali osservazioni)
– Verifica integrità cablaggio: Esito: ☐ OK ☐ Non OK Note: ______________________
– Test funzionalità telecamere (immagine, PTZ, IR): Esito: ☐ OK ☐ Non OK Note: ______________________
– Test registrazione e riproduzione: Esito: ☐ OK ☐ Non OK Note: ______________________
– Test alimentazione e UPS: Esito: ☐ OK ☐ Non OK Note: ______________________
– Test accessi remoti e sicurezza informatica: Esito: ☐ OK ☐ Non OK Note: ______________________
– Test sincronizzazione orologio e marcatura temporale: Esito: ☐ OK ☐ Non OK Note: ______________________
– Altre prove: ______________________________________________________ Esito: ☐ OK ☐ Non OK Note: ______________________
7) Formazione e informazioni al committente
– Data formazione personale: ______________________
– Persone formate (nomi e ruoli): ______________________________________________________
– Argomenti trattati (uso, procedure accesso, conservazione, richiesta immagini): ______________________________________________________
– Documentazione consegnata per l’uso e la manutenzione: ______________________________________________________
8) Conservazione immagini, accessi e gestione dati personali
– Periodo conservazione impostato: ______________________
– Responsabile del trattamento/detentore delle immagini: Nome: ______________________ Contatti: ______________________
– Persone autorizzate all’accesso: ______________________________________________________
– Modalità di rilascio immagini a terzi/autorità (procedure, modulistica): ______________________________________________________
– Eventuali autorizzazioni/istanze presentate (es. INL, Sportello unico): ______________________________________________________
– Presenza RLS/RSA/RSU e verbali di accordo/mancato accordo: Presente: ☐ Sì ☐ No Verbale allegato: ☐ Sì ☐ No Allegato n.: ______
9) Note su manutenzione e garanzie
– Programma di manutenzione consigliato: ______________________
– Periodicità interventi di controllo: ______________________
– Garanzia installazione (durata e condizioni): ______________________
– Contatti per assistenza e reperibilità: ______________________
10) Consegna chiavi, credenziali e accessi
– Elenco credenziali/chiavi consegnate (specificare tipo e note di sicurezza): ______________________________________________________
– Credenziali consegnate: ☐ Sì ☐ No Note: ______________________
– Modalità di consegna e raccomandazioni per la modifica password iniziali: ______________________________________________________
11) Impegni dell’installatore
L’installatore si impegna a consegnare, ove previsto dalla normativa locale, la documentazione agli enti competenti (es. Sportello unico comunale) entro i termini di legge e a rispondere, nei termini contrattuali e di legge, di eventuali non conformità riscontrate dopo la consegna.
12) Osservazioni aggiuntive
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
13) Dichiarazioni e firme
Il sottoscritto Responsabile tecnico dell’impresa installatrice dichiara che le informazioni riportate nel presente verbale corrispondono a verità e che l’impianto è stato realizzato secondo quanto indicato nel progetto e nelle normative vigenti.
Firma installatore / Responsabile tecnico:
Nome e Cognome: ______________________
Ruolo: ______________________
Firma: ______________________
Data: ______________________
Ricevuto e preso atto da parte del Committente:
Nome e Cognome / Legale rappresentante: ______________________
Ruolo: ______________________
Firma: ______________________
Data: ______________________
Eventuali firme integrate
– Tecnico collaudo:
Nome: ______________________ Firma: ______________________ Data: ______________________
– Responsabile trattamento dati / RSPP / Referente sicurezza:
Nome: ______________________ Firma: ______________________ Data: ______________________
Allegati (elencare tutti i documenti consegnati e numerare):
1) ____________________________________________________________________________________
2) ____________________________________________________________________________________
3) ____________________________________________________________________________________
4) ____________________________________________________________________________________
5) ____________________________________________________________________________________
Fine del verbale di consegna.
Come scrivere un verbale consegna impianto videosorveglianza
Per redigere correttamente un verbale di consegna dell’impianto di videosorveglianza è fondamentale partire dalla raccolta completa delle informazioni di progetto e delle verifiche effettuate in cantiere, trascrivendo con precisione i dati dell’impresa installatrice e del committente, il riferimento al progetto e alle planimetrie, le date di inizio e fine lavori e il collaudo operativo.
La descrizione dell’impianto deve essere chiara e sintetica ma completa, indicando tipologia e numero di dispositivi, sistema di registrazione, supporti di memorizzazione, modalità di alimentazione e protezioni, nonché le modalità di accesso remoto e le eventuali limitazioni nella copertura e negli angoli di ripresa. È indispensabile allegare la dichiarazione di conformità accompagnata dalla relazione sui materiali impiegati e dal progetto firmato dal progettista, specificando i riferimenti normativi applicati; l’installatore deve attestare che i lavori sono stati eseguiti secondo la regola dell’arte e in conformità alle norme tecniche come EN 62676 e alle indicazioni CEI/UNI pertinenti, e menzionare eventuali prescrizioni o varianti rispetto al progetto.
Le verifiche e le prove eseguite vanno documentate con esiti e osservazioni sul cablaggio, sulle funzionalità delle telecamere, sui test di registrazione e riproduzione, sulla sincronizzazione temporale e sulla sicurezza informatica, oltre ai controlli sull’alimentazione e sull’eventuale UPS.
Nel verbale devono comparire le informazioni relative alla formazione del personale incaricato, con l’elenco dei partecipanti e gli argomenti trattati, e la consegna di manuali, credenziali e procedure operative, raccomandando la modifica delle password iniziali e indicando le modalità di gestione e rilascio delle immagini a terzi o alle autorità. Va riportata la durata della conservazione delle registrazioni e il nominativo del responsabile del trattamento o del detentore delle immagini.
Per impianti aziendali le istanze all’Ispettorato del Lavoro possono richiedere documentazione aggiuntiva e il verbale di mancato accordo con RSA/RSU se presenti; per i condomini si devono rispettare le regole assembleari e i termini massimi di conservazione indicati dalla normativa e dalle indicazioni del Garante della Privacy.
Infine, il verbale deve contenere la dichiarazione di impegno dell’installatore a consegnare, se richiesto, la documentazione agli enti competenti entro i termini di legge (ad esempio allo Sportello unico comunale entro 30 giorni dalla fine dei lavori), le firme del responsabile tecnico e del committente e l’elenco puntuale degli allegati tecnici prodotti, in modo da rendere tracciabile il passaggio di responsabilità e agevolare eventuali verifiche successive, anche in riferimento alle disposizioni della norma CEI 11-27 sul modulo di consegna tra responsabile d’impianto e preposto ai lavori.